“患者血氧饱和度持续下降，急性呼吸窘迫综合征加重，多器官功能濒临衰竭，立即启动ECMO（体外膜肺氧合）支持！”急促的指令打破了哈密市中心医院重症医学科的沉静，一场与死神赛跑的生命救援就此展开，而扛起这份重担的，正是来自河南援疆医疗队的重症医学专家曹耿磊主任。
事发当日，53岁的患者张某（化名）因重症肺炎引发严重呼吸衰竭，在我院呼吸重症监护室经气管插管呼吸机辅助通气、床旁CRRT技术等一系列抢救后，病情仍持续恶化，生命体征极不稳定，随时可能因呼吸、循环骤停危及生命，患者家属陷入绝望。
得知情况后，重症医学科的援疆专家曹耿磊和科主任黄强第一时间查看患者，曹耿磊主任快速查看患者病历、评估生命体征，凭借丰富的临床经验判断：“患者目前心肺功能已接近失代偿，唯有尽快实施ECMO支持，才有逆转病情的可能！时间不等人，大家分工配合，我们一起守住患者的生命防线！”
随即，曹耿磊主任牵头组建救治专班，快速制定ECMO植入及后续管理方案，明确穿刺置管、设备调试、参数监测等各环节责任人。穿刺过程中，他与重症医学科主任黄强及当班医护人员全程严谨操作，精准定位血管，稳健操作每一个步骤，在经过大家的通力配合下，ECMO设备成功运转，患者血氧饱和度逐渐回升，心率趋于平稳，生命体征终于得到有效维持，医护人员与家属悬着的心稍稍放下。
ECMO启动只是第一步，后续的精细化管理更是考验。为实时掌控患者病情变化，重症医学科医护人员利用信息化手段，每隔1小时线上汇报患者生命体征、ECMO运行参数，曹耿磊专家凭借敏锐的临床洞察力及时发现，动态调整抗凝药物剂量，联合多学科会诊制定针对性治疗方案，一次次化解险情。经过6天的全力救治，患者病情逐渐好转，心肺功能稳步恢复，成功脱离ECMO支持，后续逐步撤离呼吸机。
ECMO治疗前后患者胸部对比
紧接着，是对于患者十分重要的康复阶段，科学的康复干预需遵循早期介入、循序渐进、多学科协作的原则。ECMO运行期间，生命体征平稳的情况下，护理人员开展床旁康复，比如进行肢体被动运动、体位管理等；撤机后，康复方案进一步个性化、精细化、运动康复从床上翻身、做起训练，逐步过渡到床边站立，借助器械进行激励强化训练。
除了躯体上的康复训练，心理支持与营养管理同样不可或缺。重症监护的特殊环境、与家人的隔离、对疾病的恐惧，容易让患者产生心理创伤，护理人员对他不断进行鼓励，通过家属陪伴、倾听音乐等方式，帮助他重建康复信心，重拾高质量的生活。
出院当天，患者家属热泪盈眶地说：“是你们从死神手里把人抢了回来，就是我们全家的救命恩人！”此次ECMO救治的成功，不仅挽救了患者的生命，更充实了我院在高难度重症救治领域的技术空白，培养了一批能独立开展相关操作的专业医护人才，用实际行动诠释了援疆专家“舍小家、为大家”的奉献精神，书写了跨越千里的医者仁心。
