4月21日14:58,一阵急促的电话铃声,让哈密市中心医院产科紧张的气氛增加了急迫感。
急诊科通知,接到了一名孕妇,大出血,处于休克状态,急需会诊,产科河南援疆专家朱留敏和阿曼古丽医师立即赶往急诊科,与此同时,科室人员电话里向产科马艳主任医师汇报情况……
产科医生到达急诊科后,只见孕妇腰部、腿部都浸在血泊中,面色苍白、大汗淋漓、神志模糊,严重休克状态,命悬一线,心电监护心率125次/分,血压79/50,已建立2条快速静脉通道,补充生理盐水、羟乙基淀粉、氨甲环酸、血凝酶等补液止血抗休克,一旁的家属神情紧张,不知所措、焦急万分…… 这时,马艳主任医师也赶到了急诊科,在医务科的协调下,第一时间启动绿色通道,并组织全院多学科会诊,遂即上报产安办、公共卫生科及妇幼部门,同时向家属交代病情危重,要立即手术娩出胎儿胎盘止血,挽救生命。 检验科、输血科、超声科、手术室、麻醉科、重症医学科(ICU),新生儿科立即响应,紧急配血800ml、血浆800ml,冷沉淀10单位,急诊抽血完善术前检查、床旁超声确定出血部位,诊断为前置胎盘大出血,失血性休克。 15:30,孕妇到达手术室,哈密市中心医院党委副书记、院长杨建中亲临手术室指挥抢救,麻醉科朱明主任、王颖护士长、护师高梦园已做好了手术准备,给予生命体征支持,全麻下行小剖宫术,见子宫下段血管迂曲怒张,选择胎盘较薄处打洞,鲜血喷涌,刺破羊膜囊,见羊水轻度污染,快速娩出胎儿,生命体征微弱,新生儿科杨荣主任和麻醉科朱明主任立即复苏抢救,耐何胎儿孕周太小,流产儿终因脏器不成熟无法存活。 马艳主任医师和援疆朱留敏主治医师手术速度飞快,麦角缩宫素、安列克等加强子宫收缩,止血带捆绑子宫下段瞬间止住凶涌的胎盘出血,缓慢剥离粘连植入的胎盘组织,前壁胎盘完全覆盖子宫内口并部分植入肌层,压迫缝合薄弱糟脆的子宫下段,结扎子宫动脉上行支等措施,子宫收缩好转,出血停止,顺利输入4000ml晶体,800ml红细胞、1000ml血浆,纤维蛋白原4g,患者生命体征趋于平稳,心率逐渐恢复,肤色转红润,生命之光再现,紧张的气氛骤然缓解,大家悬着的心也终于落地。手术室中十余名抢救人员全都松了一口气。 于17:50顺利转入ICU继续纠正贫血,高级生命支持,纠正急性大量矢血后机体机能状态,继续加强子宫收缩,预防产后出血,预防血栓等治疗。 前置胎盘大出血如同潜伏的“致命杀手”,悄无声息却能瞬间将孕产妇推向生死边缘。胎盘异常附着于子宫下段,每一次宫缩、每一个细微动作,都可能引发汹涌出血,短时间内便让孕产妇陷入失血性休克,危及生命。然而,再凶险的危机,也敌不过专业团队的“硬核”实力!当前置胎盘大出血的警报拉响,哈密市中心医院迅速启动多学科联动应急机制-MDT团队,拉开了抢救生命的续航,成功完成了此次重大抢救! 在这个特殊时刻,在医院党委的坚强领导下,整个抢救过程紧张有序,分工明确、临危不乱,开通绿色通道紧急配血,多部门紧急联动,共筑生命防线,强大的多学科抢救团队团结一致、默契配合。 这是一场与死神的赛跑,更是对医疗技术与团队协作的极致考验。这一系列的操作,并非一朝一夕,是数年如一日专业积累加之反复的应急演练,才铸就了成功抢救案例。 多年来,哈密市中心医院始终以专业为盾、以生命为责,用精湛医术与无私大爱,为每一位生命筑起坚实的生命防线,守护生命,撑起健康之伞,给家庭带来希望!