河南援疆网
近日,哈密市第二人民医院迎来十五名河南省“骨干医师对口援疆医疗队”队员。其中,内分泌肾病科有幸迎来了一位肾内血液净化专家——李蕊。
从中原大地到大美新疆,路途遥远、舟车劳顿,远道而来的援疆专家李蕊来不及休整,因为患者们早已慕名而来。张女士就是其中的一位患者,因患有终末期肾病,要求李蕊为其实施动静脉内瘘手术。患者办理入院后,李蕊与团队人员进行了术前讨论,在进行充分血管评估和安全性评估后,李蕊确立了周密的手术方案,并在讨论中详细讲解了手术步骤以及术前、术中、术后注意事项。
手术当天,李蕊带领血透室医疗团队,为患者张女士实施了动静脉内瘘成形术。
经过一阵微小针头在患者前臂血管间有序的飞舞,血管针距1mm的缝合完成了,可见缝合静脉血管充盈良好,血流畅通,用手触摸到吻合口血管震颤,听诊血管杂音响亮,伤口无渗血,手术圆满成功。
此项技术的开展,为终末期慢性肾脏病患者血液透析提供了保障与便利,减轻了肾病患者外出就诊的长途劳顿和经济负担,也进一步完善了医院肾病专科建设。
动静脉内瘘成形术
血液透析是终末期肾病患者最常用肾替代治疗方法之一,而决定透析是否顺利进行及透析充分,离不开长期有效的血管通路的建立,一个可靠的血管通路,直接影响着患者的生存质量。
动静脉内瘘手术是解决需要长期进行透析治疗患者的理想方案,是通过将手臂前端的动脉和头静脉缝合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘,从而为透析治疗提供充足的血液。自体动静脉内瘘因通畅率高、并发症少和感染率低,是目前长期血液透析患者治疗的最佳通路选择方案。