12月16日,在河南援疆超声专家张影老师的主持下,吐哈医院功能科完成了首例右心超声造影检查,证实了患者为单纯性永存左上腔静脉,解除了医生的疑虑,消除了患者的担忧。右心超声造影是诊断先天性心脏病的一种重要方法,操作快捷方便,安全可靠,病人无需做特殊准备,无论对患者疾病的检查,还是对医院今后的发展都具有重要意义。
16日,何女士来吐哈医院进行常规心脏超声检查,援疆超声专家张影老师在检查过程中发现,何女士的冠状静脉窦明显增宽。考虑到这种现象多见于永存左上腔静脉,部分还会合并房间隔缺损或者卵圆孔未闭,张影老师反复进行检查,未发现房间隔缺损及卵圆孔未闭,也未发现明显的永存左上腔静脉。
张影老师与功能科何雄伟主任、钟伟副主任在教学讨论过程中指出,在成年人中,有20%-25%的卵圆孔不完全闭合,越来越多的研究表明,卵圆孔未闭与不明原因脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛、减压病等密切相关,55岁以下脑卒中患者中,有一半以上存在有卵圆孔未闭。而一部分卵圆孔未闭患者受各种原因影响,常规的心脏超声检查难以诊断,运用右心超声造影后可以很好地解决这一问题。
结合自己擅长的专业,张影老师与患者协商沟通后,建议何女士进行右心超声造影,何女士同意这一方案。经过右心造影检查,证实了本例患者为单纯性永存左上腔静脉,解除了医生的疑虑,也消除了何女士的担忧。
右心声学造影(ASCE)是一种特殊性检查方法。它在一般超声心动图成像的基础上,采用自体血加生理盐水激活后作为造影剂,根据造影剂气泡的显影情况,来诊断先天性心脏病。该检查时间短,正常情况下,8-10分钟即可完成一次检查,操作快捷方便,安全可靠,病人无需做特殊准备,可正常饮食及服用药物。
何女士是吐哈医院功能科第一例右心超声造影检查者。除了她的情况,右心超声造影检查还适合于先天性心脏病患者或偏头痛等患者,特别适用于诊断卵圆孔未闭、房间隔缺损等患者,尤其常规心脏超声检查阴性而高度怀疑上述疾病的患者。一个简单的检查,可以解决临床很大的问题,无论对患者疾病的检查,还是对医院今后的发展都具有重要意义。