32岁的李先生在“阳”过之后，出现持续胸闷、心悸、心慌等症状，来到哈密市第二人民医院就诊后，心内科医生考虑为心肌炎，建议李先生到核医学科进行心肌灌注显像（在哈密，此项检查只有我院可以开展），以明确是否有病毒性心肌炎引起的心肌损伤，检查后，果真发现李先生是“新冠病毒”引起的病毒性心肌炎。
近期，很多人不可避免地“阳”过了。有些人“阳”过之后会有乏力、心慌气短、胸闷胸痛等症状，排出肺部问题后，我们就需要考虑是否有心脏的问题了。
哈密市第二人民医院核医学科援疆专家付立武提醒大家，心肌炎的发病一般在感染新冠两周以后。心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等，严重者会并发扩张型心肌病或心力衰竭，可导致心脏骤停，所以如果有不适，一定要引起重视，及时到核医学科进行心肌灌注显像的检查！
什么是核素心肌灌注显像？
它是利用核素静脉注射入静脉后，可使正常或有功能的心肌显影，而坏死心肌及缺血心肌不显影或显影变淡，从而反映心肌的血流灌注情况。心肌对灌注显像剂的摄取决定于两个因素：局部心肌的血流量和心肌活性。心肌血流量多，心肌细胞活性正常，心肌摄取显像剂多，反之则摄取减少。由于心肌每个部位聚集放射性的多少与该部位冠状动脉灌注血流量呈正相关，可根据局部放射性的多少可以分析冠脉血流灌注及心肌细胞活性情况。异常图像可表现为完全可逆性灌注缺损、不可逆性灌注缺损、混合性灌注缺损、花斑型异常、反向再分布。病毒性心肌炎是由病毒侵犯心脏所致局限性或弥漫性心肌炎性损伤，因病变心肌摄取显像剂的能力降低而表现为多发局限性或弥漫性放射性稀疏或缺损（如图），典型图像呈花斑样改变。
核素心肌显像在心脏疾病的诊断方面应用广泛
可用于：
1.心肌活力的估测；
2. 冠心病的诊断；
3. 冠状动脉病变范围和程度的评估；
4. 冠状动脉血管重建适应证的筛选及术后疗效的评估；
5. 急性心肌缺血的诊断和溶栓治疗的疗效评估；
6. 预后的评估或危险性分级；
7. 心肌病的鉴别诊断。
所以，当心脏不适的时候，别忘了做个核素心肌灌注显像哦！
检查注意事项
1.检查前一天晚和当天早上禁服β受体阻滞药、硝酸甘油类、钙离子阻断剂等药物。
2. 检查当天不要在皮肤上涂油、乳液等。
3. 检查前不喝咖啡、冷热茶、含咖啡因的软饮料、能量饮料，不食巧克力和含有咖啡因的药物等。
4. 检查前需空腹，自备油煎蛋、油条、肉包或全脂牛奶一盒。
5. 检查结束后，请多喝开水及食用促进排便食物, 以加速体内核素显像剂的排泄。
