王先生今年37岁，是家里的中流砥柱。这些天，他总感觉乏力，并且间断低热。来到哈密市第二人民医院（肿瘤医院）做了CT，结果让王先生崩溃了。CT报告是：肝右后叶肿物，考虑原发性肝癌并门静脉主干及右支癌栓形成，肝硬化，脾大。王先生自述，大概10年前，单位体检发现自己是乙肝携带者，没想到现如今变成了肝癌晚期。
这是一个标准的肝癌晚期病例，万幸的是，近日，哈密市第二人民医院肿瘤内科来了一位擅长肝癌介入治疗的援疆专家宗登伟。经过宗登伟主任的精心诊疗，王先生的病情得到控制，身体也渐渐康复。
1.什么是原发性肝癌？
原发性肝癌是指起源于肝脏组织的恶性肿瘤。它通常分为两种主要类型：肝细胞癌和胆管细胞癌。肝细胞癌是最常见的原发性肝癌类型，起源于肝脏内的肝细胞，占据大部分病例。这种癌症通常与肝炎病毒感染、肝硬化以及长期饮酒等因素有关。胆管细胞癌则起源于肝内或肝外的胆管细胞，它们是负责将胆汁从肝脏排出到胆囊和肠道的管道。胆管细胞癌通常较为罕见，但比肝细胞癌更具侵袭性。
2.原发性肝癌有什么症状？
原发性肝癌在早期通常没有明显症状，因此难以及时发现。然而，随着疾病的进展，患者可能出现疲劳、食欲减退、体重下降、上腹部疼痛或不适、黄疸等症状。
3.原发性肝癌如何诊断？
诊断原发性肝癌通常需要进行一系列检查，包括体格检查、血液检查、影像学检查（如超声波、CT扫描、MRI）以及肝活检。这些检查有助于确定肿瘤的位置、大小、恶性程度以及是否扩散到其他组织或器官。
4.原发性肝癌如何分期？
肝细胞癌分为A、B、C和D四个阶段，王先生已经发展到了C阶段。在这个阶段，肝细胞癌扩散到肝脏周围的淋巴结或其他组织，或者肿瘤生长侵犯了附近的重要血管。
5.晚期原发性肝癌如何治疗？
王先生自己也上网了解了一下，知道自己是肝癌晚期。这一下对他的打击太大了。在家人劝说下，来到我们医院。外科说已经没有手术机会了。内科专家说单纯药物治疗，有效率比较低。外科和内科专家都给他推荐了介入治疗。经过仔细考虑，王先生选择了介入治疗。
6.治疗过程。
首先，我们先在他的门静脉癌栓里植入粒子，在杀死血管内肿瘤的同时阻断肿瘤的进一步播散。
什么是粒子植入治疗？
粒子植入治疗是通过经皮穿刺将放射性微粒引入肿瘤中，放射性微粒会释放出放射线，直接作用于癌细胞，使其受到损害。与传统的放疗不同，粒子植入具有较高的放射剂量，可以更加精确地杀灭肿瘤细胞，减少对周围正常组织的损伤。
然后，我们给患者做了TACE治疗。
什么是TACE？
TACE是一种常用的介入治疗方法，通过经血管途径将化疗药物送达到肝脏肿瘤的血管中。化疗药物会直接作用于肿瘤细胞，阻断其供血，抑制其生长。同时，栓塞物质也会堵塞肿瘤血管，进一步加强治疗效果。通过TACE，我们可以有效地控制肿瘤的生长和扩散，减轻症状，提高患者的生存率。
最后，我们给患者做了消融治疗。
什么是消融治疗？
消融通过经皮穿刺将导电探头引入肝脏肿瘤组织中，释放高频电流，将肿瘤组织加热至高温，从而破坏癌细胞。消融治疗的优势在于它的微创性和精确性，可以针对肿瘤进行有针对性的治疗，减少对正常组织的损害。通过消融治疗，我们可以缩小肿瘤的体积，减轻患者的症状，提高生存质量。
经过综合介入治疗，王先生感觉身体比以前有劲了，也不发烧了。复查MRI肿瘤完全坏死，一点儿活性都没有了。我们告诉他定期复查。
王先生身体好转后，高高兴兴地上班了。知道他得了肝癌晚期的同事关切地问候他身体怎么恢复的这么好，王先生感慨道：“多亏了宗登伟主任，正是他丰富的临床经验和精湛的介入技术，才让我重获新生。他也时常调侃，晚期肝癌不可怕，综合介入降伏它”。
援疆专家介绍
介入治疗科
宗登伟
副主任医师
河南省肿瘤医院
微创介入科
医学硕士
1995年毕业于河南医科大学临床医学系，2006年-2007年德国访问学者。
社会兼职：中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会委员，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肿瘤急症微创治疗分会委员会委员，河南省介入新进展介入治疗专科分会委员，河南省医学会介入治疗学分会肿瘤综合介入学组委员。
专业擅长：肝癌、肾癌、肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤射频消融及粒子植入治疗，气管、食管、胃肠道、胆道恶性狭窄腔内支架治疗，各种出血急症介入治疗。
科研教学：第一作者发表文章10余篇，主持省级科题一项。完成带教进修医师10余名。
现任哈密市第二人民医院肿瘤内科主任。
科室电话：2319597 2315601
