当前,乳腺癌已经成为女性恶性肿瘤发病率最高的肿瘤,而传统的乳房切除手术或者改良根治术后,不仅会失去乳房,还会在胸壁上留下较长的瘢痕,给患者的身心造成永久创伤。随着保乳手术的开展,能解决部分患者切除乳房的烦扰。如今,除了保乳手术外,又有了既能根治乳腺癌又能保留乳房还不留疤痕的可能。
6月16日,哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)乳腺科完成了哈密市首例经腋窝单孔腔镜乳腺癌保留乳头乳晕全乳切除术+假体植入I期乳房重建术。这一突破性手术的开展,标志着我院乳腺癌重建手术正式进入了无痕微创治疗新时代。
50岁的马女士,发现右乳肿物来我院就诊。入院后经过相关检查明确诊断为乳腺癌,因为肿物较大淋巴结转移较多,乳腺科副主任李艳根据马女士的病情在术前先给予了新辅助化疗及靶向治疗使其病灶缩小,但因马女士癌灶为多发病灶不适合传统的保乳手术,对于爱美的马女士来说,才50多岁就要失去乳房,非常痛苦,她希望将癌症治愈的同时尽量保住乳房,不留下手术瘢痕。 在得知马女士这一心愿后,援疆专家袁鹏主任带领李艳副主任、穆开热木主治医师及其医生团队经过详细分析影像学资料及病理免疫组化结果,考虑到马女士目前的状态,决定采用腋窝3cm的隐蔽切口,实施经单孔使用腔镜进行乳腺癌保留乳头乳晕全乳切除术+假体植入I期乳房重建术。这样既能达到乳腺癌根治性切除治疗目的,又能保持乳房外形,减轻马女士的心理负担。 手术在乳腺团队、援疆专家孙凯教授、麻醉科主任高光伍、护士长黄颖及其护理团队的密切配合下顺利进行。术中,医生团队通过腋窝清扫及术中快速病理技术确保切缘病理阴性,保证了肿瘤完整切除及肿瘤相关安全性,并通过事先得到的符合患者乳房形状和大小的假体数据,在手术过程中确保假体植入的位置和乳房体积、高度及凸度尽可能接近对侧正常乳房。 术后,马女士的身体恢复良好,对于重建乳房的仿真度和外观非常满意,“知道要手术我就一直很低落,手术做完了没想到效果这么好,人也有了自信,感谢乳腺科所有的医护人员,给了我新生活”。 此次运用的经腋窝单孔腔镜乳腺癌保留乳头乳晕全乳切除术+假体植入I期乳房重建术,减少术后假体外露的风险,保留乳房原有的皮下脂肪层组织,术后质地手感好,使乳房形态外观更加丰满自然。本次“腋窝入路非溶脂腔镜皮下腺体切除+假体植入即刻乳房再造手术”的成功开展,不仅为哈密首例,且进一步提高了哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)乳腺疾病的诊治水平,同时也标志着我院乳腺科跨入腔镜乳房重建的先进行列。 多年来,乳腺科团队运用乳腺癌综合治疗模式,秉承乳腺癌全程管理理念,率先在东疆地区开展乳腺癌术后自体组织Ⅰ乳房重建术、假体植入乳房重建术、乳腺癌保乳肿瘤整形术等,为广大女性患者带来健康的同时也让她们重拾自信和美丽。未来几年,乳腺科将在不断创新中前行,为乳腺癌患者提供更优质的诊疗及全周期疾病管理服务,为患者的健康保驾护航!