近日,哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)功能科在援疆专家谷博的带领下,联合临床科室对患者进行了肾脏穿刺活检术,这是功能科的一个新突破,标志着功能科在协助临床精准诊断疾病方面又迈进了坚实的一步。
患者李先生,27岁,男性,因发现高血压、蛋白尿,收治于市第二人民医院。为了明确病因,在功能科援疆专家谷博的带领下,联合临床科室对患者进行了肾脏穿刺活检术,患者穿刺术中过程顺利,无明显不适,术后生命体征平稳,术后三天恢复正常,最后穿刺病理结果明确了患者患病类型,李先生及时得到了有效地治疗。此项技术的开展,免去了患者去上级医院进行肾穿刺的不便,也大大减轻了患者的经济负担,同时填补了我院肾脏穿刺的空白。
肾脏穿刺活检术是在超声或CT引导下,用穿刺针经皮入活体肾脏取得组织的一种检查方法。肾脏是一个供血十分丰富的人体脏器,要想成功地取得完美的肾脏组织病理检查的同时,且把并发症降到最低,需要高超的手法和极其丰富的临床经验,比如从选择进针点位置,到进针以后的角度及深度的控制都是需要很高的技术水平做基础的,因为在选择合适的穿刺路径上稍有偏差都有可能造成患者术后出血、尿血及脏器的损伤,有时甚至出现更严重的并发症。正是援疆专家谷博凭借高超技术和丰富的经验,才使此项技术开展得如此顺利。
超声引导下穿刺活检最大的优点就是创伤性小,准确率高。穿刺过程为实时超声监视,动态操作,可尽最大努力避开大血管及周边重要组织,避免不必要的损伤,超声引导下目标清晰,取样有代表性,穿刺损伤小,患者耐受性好,定位精确,标本质量有保证。而且在穿刺取活检的操作过程中,因其为实时操作,可变性较大,可随时根据患者的实际情况进行操作。
近年来,在援疆专家的援助下,功能科还开展了颈部、腋窝、腹股沟等浅表及腹膜后淋巴结穿刺活检;肝脏、肾脏等实质脏器占位穿刺活检;甲状腺、乳腺等浅表肿物穿刺活检;四肢及体表等部位肿物穿刺活检;周围性肺占位及胸膜肿物穿刺活检等项目。