近日,援疆专家程晓利主任医师、郝尚辉副主任医师、南燕副主任医师助力哈密市第二人民医院分院(哈密市妇女儿童医院)妇产科成功救治一例胎盘早剥、子宫畸形、早产的孕妇。
2021年10月11日凌晨2时,分院妇产科由外院急诊转入一位特殊的准妈妈马女士,在她的两幢“独栋别墅”里住着一个宝宝,由于“住宅空间”有限,发生“居住条件”变化,马女士突然出现腰痛症状,伴阴道流血及血块。马女士就诊时超声提示有胎盘早剥的可能。原来,马女士存在双子宫畸形的情况,且发育异常,胎儿在宫内生长受限,虽然已孕33周4天,但却只有31周大小。
胎盘早剥是产科的急危重症,容易引起母体产前失血、胎儿宫内失血、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内等严重风险,一旦确诊就需要即刻终止妊娠。但是如果能够延缓两天促进胎肺成熟治疗后再分娩就能提高孩子的生存机会。
面对凶险的并发症和胎儿的生存机会这两难的选择,马女士的家属和妇产科都左右为难。
时间紧迫,科主任张桂琴当即召集全科进行病例讨论,对孕妇和胎儿进行了全面评估分析。科室的意见存在分歧,一部分人从医疗安全的角度考虑认为还是尽快手术取出胎儿安全,这样不用提心吊胆;另一部分人从患者角度考虑,认为马女士下次妊娠的风险更大,尽量保证这一胎的存活几率,促胎儿胎肺成熟后终止。科主任张桂琴经过综合考虑,征询了援疆专家程晓利主任医师、郝尚辉副主任医师、南燕副主任医师的意见。在援疆专家的建议和指导下,科主任张桂琴向马女士及其家属讲明病情,取得患者及家属知情同意后最终决定保守治疗,并严格规定了医护各班职责和监护流程。
两天时间看似短暂,但对早产儿的预后起到了决定性的作用,医护人员时刻关注着马女士的身体状况,每一轮班交班时第一句话就是:“25床马女士胎心怎么样?出血怎么样?B超有没有变化?”科室医护人员每天都时刻做好应急准备,援疆专家程晓利主任医师更是给大家吃定心丸说:“不论多晚,我随叫随到!”
10月13日,在援疆专家的保驾护航下,妇产科为马女士进行了剖宫产术,助其顺利娩出一子,体重1800g,出生一般情况良好,之后转入儿科治疗。术中,医务人员看到马女士妊娠的子宫呈长茄子状并被挤压于腹腔一侧,胎盘剥离面积达1/3。
几天之后,马女士母子康复痊愈,出院前要求与援疆专家和医护人员合影留念,她说要让孩子长大了记住这些给了他生命的白衣天使。
医者仁心,大爱无疆,是援疆专家的助力,使得马女士母子平安,让我们为援疆专家程晓利主任医师、郝尚辉副主任医师、南燕副主任医师敢于担当的精神及高超的技术业务水平点赞!