近日,来自郑州大学第一附属医院肝胆胰外二科的援疆专家薛建锋教授联合新疆医科大学附属哈密市中心医院普外二科主任黄晓珺、主治医师刘丹,成功完成了腹腔镜下保留脾脏的胰体尾部肿瘤切除术。12月26日,该患者来医院复诊,经检查,身体恢复较好。
12月26日上午,薛建锋通过肝癌患者的CT影像进行教学讲解。
薛建锋介绍,患者是一名59岁的女性,因突发腹部剧烈疼痛来到中心医院就诊,经初步检查确诊为胆囊结石伴急性胆囊炎,同时CT扫描还发现患者胰尾部有一肿瘤。由于胰腺肿瘤位于左侧,胆囊位于右侧,如果常规开腹手术切口较大,长度一般在25厘米到30厘米。
为减轻患者创伤,使患者早日恢复,薛建锋与普外二科医务人员经过充分论证,决定为患者实施一项新技术——腹腔镜下保留脾脏、保留脾脏血管的胰体尾切除术。“之前中心医院已经有比较熟练的腹腔镜治疗经验,但是应用到肿瘤切除还是第一次。而且因为胰腺位于腹膜后,周围重要的血管较多,常规手术会连带脾脏一起切除,但为了保全患者的器官功能,这次手术只切除胰腺,所以手术难度也很大。”薛建锋说。
11月5日,经过前期准备,手术正式开始。薛建锋通过腹壁穿刺建立4个钥匙孔大小的操作路径,由于胰腺和脾静脉紧紧贴合在一起,血管分支细小,稍有不慎就会引起脾静脉的撕裂导致术中大出血。薛建锋有条不紊地逐一解剖分离每一根细小血管,经过2个小时的手术,终于成功把胰腺从紧紧贴合的脾静脉上分离下来。
薛建锋介绍,在哈密的几个月时间,他已完成了4例腹腔镜肝癌手术。“接下来的时间,我希望能通过带医务人员进行外科手术,播放我自己的手术录像,把我的经验传授给他们,把技术留在哈密,造福更多的哈密患者。”薛建锋说。