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自哈密市第二人民医院重症医学科与河南相关医院联合举办两期“豫哈重症论坛”后,与会人员纷纷表示,线上会议虽跨越地域,但形式恰当、沟通无障碍、学术氛围浓烈、内容更是精准定位到了重症医学的聚焦点,具有强大吸引力。每个人都很期盼下一期的举办。
2022年9月20日,大家的心愿得到了实现。当日,河南省胸科医院和哈密市第二人民医院重症医学科共同筹办的“中原情牵天山,豫哈重症论坛第三期”通过腾讯会议开讲,内容聚焦于重症感染。
感染一直伴随着人类。重症感染多合并全身器官功能不全和全身脏器功能的衰竭,因此患者住院花费大、病死率高,一直备受关注,却又是一个常谈常新的话题。国内外重症感染相关指南及专家共识也不断更新,比如:抗生素合理应用、脓毒血症指南、侵袭性真菌感染诊疗指南、鲍曼不动杆菌专家共识,等等。
河南省胸科医院CSICU每年救治无数急危重症复杂心脏病合并感染患者,同时主持或参与感染相关的大量研究工作。
哈密市第二人民医院重症医学科也不断收治重症感染患者,对重症感染诊疗有丰富的经验。
会议邀请了河南省胸科医院、哈密市第二人民医院的相关专家参会。大会主席由河南省胸科医院心外ICU主任何发明及哈密市第二人民医院重症医学科兰丹主任共同担任。河南省援哈医疗专家、河南省胸科医院心外ICU副主任李晓召主持。
何发明主任首先致辞,他肯定了前两期“豫哈重症论坛”带给科室的积极影响,并表示要持续将论坛举办下去。兰丹主任作为大会联谊主席也致辞发言,她感谢河南省胸科医院作为援哈单位一直以来在工作中的支持和帮助。
随后,何发明主任展开了《怎么才能拯救你,我的病人》专题讲座,结合临床实际,他深入浅出地将重症感染讲解得透彻明了,不仅总结重症感染早诊断、早治疗的重要性,还详细讲解了抗生素选择首先要考虑清楚“3要”,要管得住、要用得起、要活的了;“3定”,定部位、定来源、定病原体;“3结合”,结合本院科室微生物监测流调、结合宿主状态、结合药物PK/PD”,还强调了抗生素应用前后评估的重要性,等等。
哈密市第二人民医院刘兵大夫通过《辗转寻觅,宛然如初》分享了一例急性脑出血危重症患者的救治过程。兰丹主任进行了补充并分享了治疗经验,重点提出临床药师在临床抗感染治疗中发挥了巨大作用。何发明主任对此病例进行了点评,认为抗生素选用合理有效,他对治疗过程中没有应用价格昂贵的新药就控制住了感染表示肯定,并对抗感染综合治疗中早期营养支持、康复功能锻炼、提高机体免疫状态及维持较好血色素水平的重要性进行了强调。
河南省胸科医院心外ICU李艳凤主治医师通过《剥丝抽茧重拳出击》分享了一例先天复杂重症紫绀型心脏病婴儿术后延迟关胸、血流动力学不稳定情况下合并重症感染的救治过程。哈密市第二人民医院药剂科艾力江·阿木提主任点评了该例患儿抗生素调整的时机把控及精准疗效评价,也肯定了河南省胸科医院重症医学科抗生素应用的合理性。
集体讨论环节,大家踊跃发言,纷纷讲述了临床工作中抗感染治疗中的治疗体会,对临床所遇问题也发表了各自的见解。
最后,何发明主任对大会进行总结。他说,对待重症感染就应该像剧中那句台词:感染虐我千百遍,我对感染如初恋。只有这样,我们才能认真重视每项评估,谨慎选择,小心求证,才能把感染控制下来,然后患者才能得以恢复、逐渐痊愈。
本次以“重症感染”为主题的线上论坛圆满成功,大大促进了豫哈两地学术、人文的深入了解,使两地重症医学水准更上了一层楼。