今年6月底,河南大学第一附属医院疼痛科主任杨振玲,作为名医援哈工作队成员,带着精湛医术和援疆热情,跨越千里,来到哈密市第二人民医院疼痛科,为疼痛科医护人员倾囊传授医术,为患者倾心驱痛解忧。虽然援疆时间较短,但杨振玲充分利用疼痛学科一些创伤小、治疗手段成熟、效果立竿见影的新技术,解决困扰患者的腰椎间盘突出、腱鞘炎、足跟痛等疼痛难题。
三年来,患者欧某因腰椎间盘突出造成间断性腰痛,多次就诊,经过局部理疗后症状稍微好转,但每次劳累后,腰痛及右下肢麻木症状会再次加重。病情的反复,严重影响了欧某的生活质量及心情。
近日,欧某听说市第二人民医院来了一位疼痛科援疆专家,便前来就诊。杨振玲主任仔细询问病史、完善相关检查、全面评估了欧某病情后,决定为欧某施行椎间盘髓核胶原酶消融术。手术仅用了30分钟就顺利完成。此项手术不仅解除了欧某的痛苦,还填补了市第二人民医院椎间盘髓核胶原酶消融术的技术空白。
术后,欧某的腰痛和右下肢麻木明显缓解。没有开刀,通过微创就使病情得到缓解,欧某对此十分满意。
同样,患者司某,不仅腰骶部疼痛造成活动受限,还伴随右小腿疼痛,杨振玲主任经过全面的诊断评估后,为该患者施行了椎间盘髓核胶原酶消融术,术后患者腰骶部及右小腿疼痛均得到明显缓解。
据杨振玲主任介绍,椎间盘髓核胶原酶消融术是在CT或X线C型臂影像介入引导下,将一根细针穿刺到病变的椎间盘内或突出物周围,缓慢注入胶原酶,将病变的椎间盘髓核组织溶解掉,在不影响血管、神经、肌肉、韧带、骨骼的情况下,解除突出间盘组织对神经根的压迫和刺激,从而使椎间盘突出症获得痊愈,达到类似手术切除的目的。该方法具有安全性高、疗效佳、创伤小、不易复发、并发症少等特点,是目前国内外先进的微创介入治疗技术之一。
除了治疗腰椎间盘突出,利用小针刀治疗腱鞘炎是杨振玲主任带给疼痛科的另外一大特色。
60多岁的朱先生右手拇指半年前出现疼痛症状,刚开始疼痛轻微,后来症状越来越严重,逐渐出现拇指屈伸活动受限。朱先生曾在诊所、医院多次吃药、封闭治疗,但是仍然反复发作,并逐渐加重,现在右手拇指基本处于僵直状,无法正常弯曲、伸直,吃饭、喝水、叠被子都成了问题,严重影响了日常生活,这让朱先生苦不堪言。
近日,朱先生经人介绍,来到疼痛科就诊,杨振玲主任诊断其为右手拇指屈腱狭窄性腱鞘炎,当即为他行小针刀治疗。几分钟后,朱先生右手拇指疼痛缓解,屈伸活动基本恢复正常。
朱先生连连称赞:“这疗效立竿见影,而且是一次性治好,简直不敢相信,而且痛苦小,价格便宜”。
小针刀疗法这么牛?只一针,效果立竿见影,这是为什么呢?
据杨振玲主任介绍,狭窄性腱鞘炎属于手部常见疾病,长期用力重复一个动作很容易造成腱鞘炎,常见于家庭妇女、爱好骑行、打球及长期使用手机和电脑键盘的人群。腱鞘炎属于慢性炎症,若不及时治疗,有可能发展成永久性活动障碍。小针刀集中医针刺疗法和西医手术疗法的优点,兼有针灸针及手术刀的综合作用,只需要用小针刀精准扎在相对应的穴位,通过松解腱鞘,减轻局部压力、张力,手指功能自然就可以恢复正常。小针刀疗法,具有创面小、方便快捷、效果好的特点,对于某些慢性损伤性疼痛疾病,尤其是软组织粘连引起的疼痛性疾病治疗有着独到之处。
针对曹先生的情况,杨振玲主任建议采用体外冲击波治疗。经过一次治疗,曹先生下地行走时脚后跟疼痛明显好转,经过两次治疗后,曹先生足跟痛的症状彻底好了。曹先生激动地说:“这个不愧是高科技,疗效太好了。”
据了解,冲击波治疗仪是一种通过物理学机制介质(空气或气体)传导的机械性脉冲压强波,它通过将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波,通过治疗探头的定位和移动,可以对疼痛发生较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。是一种安全、可靠、痛苦小的非侵入性治疗方法,因其无需开刀,无创、无痛、远期效果明显、副作用少,被誉为“不流血的手术刀”。此外,冲击波治疗网球肘、跟腱炎等慢性软组织损伤性疼痛疾病,同样能达到很好的疗效,目前在哈密,只有市第二人民医院疼痛科可以开展冲击波治疗。
千里援疆,杨振玲主任带来了先进技术,更将种子培育发芽。她手把手将自己的医疗技术传授给疼痛科的医务人员,她说:"援疆时间短暂,很快我就要返回河南,在这短暂的时间里,我会尽己所能,把自己的医术留下来,让哈密各族疼痛患者不出哈密就能看好病"。
援疆专家介绍
杨振玲
河南大学第一附属医院疼痛科主任
副主任医师
河南省疼痛分会委员
开封市医学会疼痛分会副主委
中国中西医结合疼痛专业委员会委员
河南省医师协会疼痛康复分会委员
从事疼痛工作二十多年,对各种软组织疼痛疾病的诊断和治疗有丰富的经验
擅长颈腰间盘突出的微创治疗以及带状疱疹后遗神经脉冲、三叉神经痛的射频、球囊压迫治疗
现在哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)疼痛科开展工作