腹内压监测是近几年发展起来的一项新技术,已被广泛应用于危重症患者和腹腔手术后患者的临床诊断与治疗中。通过腹内压监测,可以及时发现患者腹腔高压,让患者得到规范化治疗,降低或减轻患者腹腔间室综合征的发病率和死亡率。
近日,在援疆专家李元陶指导下,哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)重症医学科护理人员,掌握并开展了该项新技术——腹内压监测。
近日,凌晨三点,市第二人民医院收住了一位以“骨盆骨折、失血性休克”为诊断的急危重症患者左先生。左先生因“左腰腹部及左髋部受伤”入院,他被约2吨重铁片砸伤左腰腹及左髋部,导致左腰腹部、髋诉部及大腿根部疼痛,送到医院时,左先生意识模糊、呼吸困难、伴冷汗,双下肢活动障碍,入院测血压只有60/40mmHg,情况十分紧急。
当晚李元陶得知此事,迅速赶往重症医学科参与抢救。重症医学科医务人员为患者输血补液,并给予镇痛镇静,稳定生命体征,同时联合多学科会诊。左先生骨盆骨折,援疆专家李元陶担心该患者发生有腹腔间隙综合征。(“腹腔间隙综合征”是指因腹内压力急剧升高而引发腹内高压,达到一定程度时可导致全身多器官系统功能障碍)。随后,李元陶立即指导护理人员对该患者进行尿量记录,每两小时进行腹内压监测。重症医学科护理人员在李元陶的指导下又掌握了一项新技术——腹内压监测。经过重症医学科十天的精心治疗和护理,该患者病情平稳,现已转入普通病房进行进一步治疗。
据了解,腹内压升高对于全身组织循环有很大的影响,会导致腔静脉受压迫、肺部压力上升、肾脏压力增大,从而出现腹腔间隔室综合征、组织和器官坏死、死亡等后果,严重的患者需要进行开腹手术,所以早期进行腹内压的监测非常有实际意义。
专家介绍
李元陶
新乡市第一人民医院急危重症科主治医师,本科学历,学士学位,新乡医学院带教老师。擅长急性呼吸系统衰竭,急性心衰等急危重症治疗。现在哈密市第二人民医院(哈密市肿瘤医院)ICU开展援助工作。