近日,黄阿姨在哈密市中心医院办理了出院手续。出院后,黄阿姨和老伴再次回到我院神经内科肾病科,向这段时间为她诊治的王林玉主任道声感谢。神经内科肾病科办公室里再次响起黄阿姨爽朗的笑声,那个快乐的阿姨终于又回来了。
故事要从3月中旬说起,黄阿姨的孩子都在南疆工作,老两口这两年一直在照看孙子,没想到病魔再一次打扰了正在享受天伦之乐的一家人。三月的一天,阿姨突然口齿不清、右侧肢体活动不灵活,十多分钟左右症状能缓解,但是一天中反复发作3、4次。12年前有过一次“急性脑梗死”经历的黄阿姨一家人深深地知道疾病的危险性。
黄阿姨反复给家人说:“要了命我都不怕,就怕再瘫在床上,给家人找麻烦,活着也没质量”。家人立刻送黄阿姨前往南疆某大医院,检查结果非常不乐观,黄阿姨颈内动脉重度狭窄,必须及时进行神经介入手术治疗。但因为阿姨有“先天性心脏病”、“冠心病”、“糖尿病”,手术风险性太大,建议到乌鲁木齐的医院进行手术。但是黄阿姨的老伴年龄大,孩子们都在外地工作,去外地看病非常不方便。就这样,平日性格开朗的黄阿姨整日愁容满面,家里也听不到黄阿姨的笑声。心急如焚的家人咨询到哈密市某医院,医生推荐了哈密市中心医院神经内科肾病科的援疆干部,来自郑大一附院神经介入科的王林玉副教授。王林玉主任安排病人入住神经内科肾病科, 并亲自为黄阿姨进行了“经股动脉插管全脑血管造影及经皮穿刺脑血管腔内球囊成型术”手术,颈内动脉血流恢复前向血流3级,观察一周黄阿姨症状完全缓解,痊愈出院。黄阿姨一家人脸上再次露出了开心的笑容,一家人亲切的告诉王林玉主任,能在家门口治好这么严重的疾病,不但让一家人能过上有质量的生活,而且减少了外出看病的沉重负担,十分感谢王主任的精湛医术和护理团队的细心服务。
(图一:术前血管。图二:术后血管)
王林玉主任自2018年8月到我院神经内科肾病科开展援疆工作以来,积极开展科室培训和专业建设工作,并在我院门诊二楼五号诊室开设了“脑血管病介入门诊”,为脑血管病人提供专科医疗服务。2018年12月,随着医院新的血管造影平板C型臂安装调试好之后,神经介入工作全面铺开,目前已开展了经股动脉插管全脑血管造影术(动脉造影及静脉造影)、经皮穿刺脑血管腔内球囊成型术、经皮穿刺脑血管腔内支架置入术、经皮穿刺脑血管腔内溶栓术及拉栓术,同时还完成了经股静脉插管脑静脉窦狭窄扩展术、经股静脉穿刺脑静脉窦血栓溶解术,弥补了在脑血管疾病介入检查和治疗的空白,解决区域内急慢性脑血管疾病的介入检查和治疗。王林玉主任自来哈密开展援建工作以来,发扬了援疆精神,应区域内多家医院的邀请,帮助完成神经介入手术,在区域内获得良好的口碑,并得到《哈密日报周末版》报道(见2019年4月13日,第二版)。
全脑血管造影(DSA)是脑血管评估的金标准,相比磁共振血管成像(MRA)和CT血管成像(CTA)有更高的准确性和特异性,降低疾病的漏诊和误诊。适用于明确脑梗死或脑出血的病因,对于怀疑脑血管本身病变,如动脉瘤、动静脉瘘、动静脉畸形、烟雾病、大血管炎等更有意义。而且可以通过DSA检查明确病变血管和周围血管的关系。神经介入治疗是借助DSA,采用不开刀的方式治疗脑脊髓血管性病变,介入手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。介入治疗的常见疾病分两大类:一是缺血性脑血管病:颈动脉、大脑中动脉、椎基底动脉狭窄的支架治疗、脑静脉窦血栓确诊及治疗、急性脑梗死的溶栓治疗及拉栓治疗、儿童先天性脑血管疾病、硬脑膜动静脉瘘、脑血管动静脉畸形、各类型脊髓血管畸形等;二是出血性疾病:颅内动脉瘤、颈动脉海绵窦瘘、顽固性鼻出血等。
哈密市中心医院神经内科肾病科全体医务人员在院领导和兄弟科室的帮助和协调下,将共同努力,利用好援疆工作提供的优质医疗资源,为哈密市各族人民提供最优质医疗服务,解决看病难、看病贵的困难,争取做到脑血管介入检查治疗解决在区域内。(撰稿:神经内科肾病科)